Уинстон Черчилль родился на дискотеке в женском туалете


^

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ТЕРАПИИ



С КУРСОМ ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ

1. Развитию астматического статуса чаще всего способствует:

а) бесконтрольность при ингаляции симпатомиметиков

б) длительный прием глюкокортикостероидов

в) наличие сопутствующего хронического бронхита

г) физическая нагрузка

д) сопутствующее заболевание сердца

^

2. Для артрита, в отличие от артроза, характерный признак - это:



а) боли при движении

б) хруст в суставе

в) разрастание кости

г) опухание и повышение кожной температуры

д) ограничение подвижности

^

3. Свидетельством возникновения у пациента гипогликемической реакции является:



а) сонливость и тахипноэ

б) покраснение лица и лихорадка

в) сухая кожа и спутанность сознания

г) потливость, слабость и тремор

д) кашель, одышка

^

4. Безоговорочно подтверждает диагноз именно острой формы лейкоза:



а) большое количество бластных клеток и лейкемический провал

б) значительное повышение общего числа лейкоцитов и ретикулоцитов

в) базофильно-эозинофильная ассоциация

г) наличие филадельфийской хромосомы

д) наличие теней Боткина-Гумпрехта

^

5. Ведущая причина возникновения язвенной болезни

желудка:

а) микобактерия туберкулеза

б) хеликобактер пилори

в) физическая перегрузка

г) вирусная инфекция

д) лямблиоз

^

6. Осложнения артериальной гипертонии:



а) инсульт, инфаркт миокарда

б) обморок, коллапс

в) ревматизм, порок сердца

г) пневмония, плеврит

д) дыхательная недостаточность

^

7. При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются:



а) дистальные межфаланговые суставы

б) проксимальные межфаланговые суставы

в) первые пястнофаланговые суставы

г) суставы шейного отдела позвоночника

д) суставы поясничного отдела позвоночника

^

8. 3ависимое сестринское вмешательство при инфаркте миокарда введение:



а) кордиамина

б) морфина

в) строфантина

г) преднизолона

д) лазикса

^

9. Основная причина ишемической болезни сердца:



а) атеросклероз коронарных артерий

б) гипертоническая болезнь

в) пороки сердца

г) ревматизм

д) сахарный диабет

^

10. После инъекции инсулина у больного появились чувство голода, потливость, тремор. Приоритетное действие медсестры:



а) провести оксигенотерапию

б) напоить сладким чаем

в) поставить горчичники

г) поставить очистительную клизму

д) провести термометрию

^

11. Для сбора мокроты на бактериологическое исследование пациента необходимо обеспечить:



а) сухой пробиркой

б) сухой банкой

в) стерильной пробиркой

г) стерильной банкой

д) почковидным лотком

^

12. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:



а) анальгин

б) бициллин

в) димедрол

г) фуросемид

д) кризанол

13. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки:

а) вечером - легкий ужин, утром – натощак

б) вечером - очистительная клизма

в) вечером и утром - очистительная клизма

г) диета богатая клетчаткой

д) молочная диета

^

14. Наиболее важным лабораторным показателем в диагностике панкреатита является:



а) лейкоцитоз

б) уровень аминотрансфераз крови

в) уровень амилазы крови и диастазы мочи

г) уровень щелочной фосфатазы

д) гипергликемия

^

15. Для диагностики калькулезного холецистита решающим методом исследования является:



а) дуоденальное зондирование

б) УЗИ

в) обзорная рентгенография брюшной полости

г) рентгеноскопия желудка

д) ретроградная панкреато-холангиография

^

16. При острой надпочечниковой недостаточности в первую очередь больным необходимо вводить:



а) раствор хлорида натрия

б) витамины группы В

в) гидрокортизон

г) норадреналин

д) аскорбиновую кислоту

^

17. Хроническая ртутная интоксикация характеризуется:



а) паркинсонизмом

б) эретизмом

в) занижением критики к своему болезненному состоянию

г) астеническим синдромом

д) вегетативно-сосудистой дисфункцией

^

18. Исследование, необходимое для диагностики феохромоцитомы:



а) суточная экскреция альдостерона с мочой

б) определение ванилинминдальной кислоты в моче

в) активность ренина плазмы

г) содержание кортизола в плазме

д) УЗИ поджелудочной железы

^

19. Лабораторные и инструментальные методы, используемые для диагностики вибрационной болезни:



а) паллестезиометрия

б) алгезиметрия

в) эхокардиография

г) рентгенография легких

д) капилляроскопия

^

20. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:



а) дренажа плевральной полости

б) трахеостомии

в) блокады межреберных нервов

г) обездвиживания грудной клетки

д) блокады диафрагмального нерва

^

21. Наиболее характерный симптом тиреотоксического криза:



а) потеря сознания

б) симптом Хвостека

в) гипертермия

г) нервно-психические расстройства

д) симптом Пастернацкого

^

22. Признак полной блокады правой ножки пучка Гиса:



а) высокий двухфазный R (V-V2), QRS не уширен

б) высокий двухфазный R (УгУ2), QRS >0,12 с

в) высокий двухфазный R (Vs-Ve), QRS не уширен

г) высокий двухфазный R (V5-V6), QRS >0,12 с

д) высокий двухфазный R (V4-V5), QRS не уширен

^

23. Независимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении:



а) тепло на живот

б) холод на живот

в) очистительная клизма

г) сифонная клизма

д) промывание желудка

^

24. 3ависимое сестринское вмешательство при почечной колике введение:



а) но-шпы, баралгина

б) валидола, корвалола

в) димедрола, тавегила

г) мезатона, лазикса

д) эуфиллина, преднизолона

^

25. Приоритетная проблема пациента при бронхиальной астме:



а) боль в грудной клетке

б) кашель с гнойной мокротой

в) кровохарканье

г) приступ удушья

д) слабость

^

26. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии:



а) анализ крови

б) анализ мокроты

в) плевральная пункция

г) рентгенография грудной клетки

д) аускультация

^

27. Рентгенологическое исследование бронхов с применением контрастного вещества:



а) бронхоскопия

б) бронхография

в) томография

г) флюорография

д) холецистография

^

28. Купирование пароксизма при массаже каротидного синуса достигается при:



а) фибрилляции предсердий

б) трепетаний предсердий 1:1

в) синусовой брадикардии

г) синусовой тахикардии

д) трепетании желудочков

^

29. Основные факторы риска сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертензии:



а) мужчины старше 55 лет

б) женщины старше 65 лет

в) курение

г) холестерин более 65 ммоль/л

д) всё вышеперечисленное

^

30. Наиболее частые признаки лейкоза:



а) уремия увеличение массы тела

б) гипертензия инфекция

в) кровоточивость рецидивирующие инфекции

г) снижение обмена веществ уменьшение массы тела

д) жажда полиурия

^

31. Основными патофизиологическими отличиями сахарного диабета 1 типа от сахарного диабета 2 типа являются все кроме:



а) склонности к кетоацидозу

б) абсолютного дефицита инсулина

в) высокого уровня С-пептида

г) генетического дефекта противовирусного иммунитета

д) деструкции β-клеток

^

32. Длительная гипогликемия приводит в первую очередь к необратимым повреждениям:



а) миокарда

б) ПНС

в) ЦНС

г) гепатоцитов

д) поперечно-полосатой мускулатуры

^

33. Для синдрома диабетической нефропатии характерно все, кроме:



а) нефротического синдрома

б) артериальной гипертензии

в) микроальбуминурии

г) протеинурии

д) повышения скорость клубочковой фильтрации

^

34. Основные проблемы пациента - одышка, тяжесть и боли в правом подреберье, отеки на ногах, асцит

- наблюдаются у больных с хронической недостаточностью:

а) левого желудочка сердца

б) правого желудочка сердца

в) левого предсердия сердца

г) правого предсердия сердца

д) тотальной сердечной недостаточностью

^

35. Возраст у мужчин более 55 лет, у женщин более 65 лет, курение, холестерин более 6,5 моль/л, наследственность, сахарный диабет являются факторами риска:



а) ИБС - инфаркта миокарда

б) ИБС - стенокардии напряжения

в) бактериального эндокардита

г) гипертонической болезни

д) миокардита

^

36. Проблемы пациента при ацидизме:



а) отрыжка кислым, изжога

б) отрыжка тухлым, тошнота, рвота

в) отрыжка воздухом, тошнота

г) отсутствие аппетита, тяжесть в эпигастральной области

д) все неверно

^

37. При нарушении белковообразующей функции печени у пациента появляются проблемы, связанные с проявлением синдрома:



а) отечного

б) геморрагического

в) желтухи

г) верно 1 и 2

д) верно 1и 3

^

38. Активность щелочной фосфатазы резко повышена при желтухе:



а) холестатической

б) гемолитической

в) печеночноклеточной

г) гемолитической и печеночноклеточной

д) при всех

39. Проблемы пациента: метеоризм и диспепсические явления в виде неустойчивого стула, снижение аппетита. Асцит, развитие варикозно-расширенных вен, переднебоковой стенки живота характерны для синдрома:

а) печеночно-клеточной недостаточности

б) портальной гипертензии

в) внутрипеченочного холестаза

г) гиперспленизма

д) печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии

^

40. К основным мероприятиям по общему уходу за больными относится:



а) наложение повязок и иммобилизация конечностей

б) выполнение врачебных назначений, проведение санитарно-гигиенической лечебно-охранительного режима медицинского учреждения

в) уход за послеоперационными больными

г) профилактика пролежней

д) уход за лихорадящими больными

^

41. Ятрогенные заболевания обусловлены:



а) наследственной предрасположенностью

б) инфекционным агентом

в) деятельностью медицинского работника

г) травмами

д) профессиональными вредностями

^

42. Меняя загрязнённое бельё тяжелобольному, медсестра обнаружила на крестце интенсивное покраснение кожи. Элементы ухода необходимые больному:



а) наложить мазевую повязку

б) больной не нуждается в дополнительном уходе

в) подложить под крестец и копчик резиновый круг

г) провести кварцевание кожи

д) назначить поливитамины

^

43. При протирании глаз антисептическими средствами движение тампона необходимо проводить по направлению:



а) от внутреннего к наружному углу глаза

б) наружного к внутреннему углу глаза

в) не имеет значения

г) сверху вниз

д) снизу вверх

^

44. При закладывании глазной мат из лобика мазь закладывается:



а) от внутреннего угла глаза вдоль нижнего века

б) от наружного угла глаза вдоль верхнего века

в) от наружного угла глаза вдоль нижнего века

г) от внутреннего угла глаза вдоль верхнего века

д) снизу вверх

^

45. Диета необходимая больному с сахарным диабетом:



а) пятая

б) девятая

в) общий стол

г) первая

д) десятая

46. Больному назначили горчичники, но к вечеру у него повысилась температура до 39"С. Ваши действия:

а) выполнить назначения врача

б) данная процедура противопоказана больному

в) по просьбе больного дать ему горчичники для самостоятельной их постановки

г) вызвать дежурного врача

д) датъ жаропонижающие средства

^

47. Показанием для постановки банок являются:



а) невралгии радикулиты

б) туберкулёз лёгких

в) лихорадки

г) ишемическая болезнь сердца

д) гепатит

^

48. Медицинская сестра имеет право ввести наркотический анальгетик:



а) сразу после записи этого назначения врачом в истории болезни и в сто присутствии

б) по настоятельному требованию родственников больного

в) после устного назначения врача

г) по просьбе больного

д) при усилении болевого синдрома

^

49. Содержание полупостельного режима заключается в:



а) ходьбе в пределах отделения

б) положении сидя на стуле 2-4 раза в день

в) прогулках по больничной территории

г) положении ортопноэ

д) активных движениях в положении лежа

^

50. Способ введения лекарственных препаратов называется парентеральным:



а) применение лекарственных средств с помощью инъекций

б) любой способ введения лекарственных препаратов, минуя желудочно-кишечный тракт

в) наружное применение лекарственных средств

г) ингаляции с помощью небулайзера

д) ректальные свечи

^

51. Дефицит пульса наблюдается:



а) при низком артериальном давлении

б) когда частота пульса меньше частоты сердечных сокращений

в) при редких сердечных сокращениях

г) при высоком артериальном давлении

д) при тахикардии

^

52. Пульсовое давление отражает:



а) между систолическим и диастолическим давлением

б) уровень давления в манжете, при котором начинают появляться пульсовые волны на лучевой артерии

в) одновременную регистрацию артериального давления и частоты пульса

г) уровень давления в моменте при котором исчезают пульсовые волны на лучевой артерии

д) разница в показании артериального давления на разных руках

^

53. Отличительные черты болей характерные для приступа стенокардии:



а) продолжительность в течение нескольких часов

б) исчезновение после приема мочегонных средств

в) исчезновение после приёма нитроглицерина

г) исчезновение в состоянии покоя

д) исчезновение при физической нагрузке

^

54. Черты приступа стенокардии дают основание заподозрить развитие инфаркта миокарда:



а) возникновение повторного приступа в течение дня

б) возникновение приступа стенокардии в покое

в) продолжительность приступа в течение нескольких часов

г) боли не купируются нитроглицерином

д) возникновение болей в состоянии покоя

^

55. При возникновении приступа стенокардии больному рекомендуют:



а) прекращение физических нагрузок, приём нитроглицерина

б) «ведение адреналина, кордиамина

в) ингаляциюкислорода

г) увеличить физическую нагрузку

д) положить горчичник на затылочную область

^

56. Неотложную помощь следует оказать больному при отёке лёгких:



а) наложить жгуты на нижние конечности, сердечные гликозиды и мочегонные средства

б) ввести кровезаменяющие жидкости

в) ввести дигоксин

г) дать нитроглицерин под язык

д) холод на грудную клетку

^

57. Препараты следует применить при кардиогенном шоке:



а) мочегонные средства

б) адреналин, допамин

в) транквилизаторы

г) гипотензивные препараты

д) антифомсилан

^

58. Помощь необходимо оказать больному при обмороке:



а) придать положение с возвышенным изголовьем

б) придать положение с низким изголовьем, обеспечить доступ свежего воздуха

в) дать нитроглицерии

г) мочегонные средства

д) гипотензивные средства

^

59. При уходе за больными е хронической сердечном недостаточностью особенно важны:



а) постельный режим, оксигенотерапия

б) частая смена нательного и постельного белья

в) ограничение потребления жидкости и поваренной соли

г) ограничение потребления поваренной соли

д) контроль за динамикой отёков

^

60. При лечении ишемической болезни сердца необходимо использовать лекарственные препараты следующих групп кроме:



а) β-стимуляторы

б) β-адреноблокаторы

в) нитраты

г) блокаторы кальциевых каналов

д) препараты, улучшающие энергетический метаболизм клеток миокарда (предуктал)

^

61. При остром инфаркте миокарда не следует проводить является:



а) кyпирование болевого синдрома

б) борьба с кардиогенным шоком

в) борьба с нарушениями ритма

г) тромболическая терапия

д) спазмолитическая терапия (баралгин, но-шпа)

^

62. При борьбе с отеком легких у больных инфарктом миокарда не следует проводить:



а) ингаляция кислородной смеси

б) наложение жгутов на нижние конечности

в) применение сердечных гликозидов

г) применение мочегонных препаратов

д) применение периферических вазодилятаторов (нитроглицерин)

^

63. Клиническое проявление не характерное для гипертонического криза:



а) головная боль

б) головокружение

в) расстройство стула

г) боли в сердце

д) мелькание "мушек" перед глазами

^

64. Клиническое проявление не характерные для пароксизмальной тахикардии:



а) жалоб нет

б) жалобы на приступообразные сердцебиения

в) одышка

г) перебои в сердце

д) пульс мягкий, частый - более 160 в минуту

^

65. При оказания неотложном помощи при острой левожелудочковой недостаточности не применяют:



а) антибиотики

б) сердечные гликозиды

в) мочегонные

г) наркотические анальгетики

д) ингаляция кислорода, пропущенного через пеногасители

^

66. К факторам риска развития атеросклероза относятся:



а) гипертония

б) гиперхолестеринемия

в) курение

г) злоупотребление с пищей животных жиров

д) всё перечисленное верно

^

67. К причине возникновения болей в сердце не относятся:



а) спазм коронарных артерий

б) воспаление миокарда

в) пароксизмальная тахикардия

г) артериальная гипертония

д) обморок

^

68. К причинам, способствующим возникновению инфаркта миокарда не относятся:



а) отрицательные эмоции

б) физическая перегрузка

в) правильное соблюдение режима труда и отдыха

г) высокое артериальное давление

д) пищевые нагрузки

^

69. Клиническое проявление мерцательной аритмии



а) пульс редкий ритмичный



б) жалоб нет

в) пульс частый ритмичный

г) пульс нитевидный

д) дефицит пульса

^

70. К ведущим клиническим признакам хронической недостаточности кровообращения не относится:



а) одышка

б) тахикардия

в) дисфагия

г) отёки на нижних конечностях

д) кашель, иногда с прожилками крови

^

71. К осложнениям артериальной гипертонии не относится:



а) острая левожелудочковая недостаточность

б) инфаркт миокарда

в) нарушение мозгового кровообращения

г) гипертонический криз

д) пороки сердца

^

72. Принципы питания в профилактике атеросклероза:



а) исключение животного жира или уменьшение его потребления

б) употребление растительного масла

в) введение в пищевой рацион витамина С и витаминов группы В

г) употребление повышенного количества овощей и фруктов в питании

д) всё перечисленное

^

73. Поведение больного при возникновении болей, обусловленных синдромом поражения сердечной мышцы:



а) спокойное

б) бecпокойное

в) лежит в горизонтальномположении

г) положение лежа на боку с приведенными к животу ногами

д) пассивное

^

74. Принципы профилактики синдрома ревматизма:



а) бициллинотерапия

б) сердечные гликозиды

в) транквилизаторы

г) бета-блокаторы

д) антагонисты кальция

^

75. К особенностям клиники хронической коронарной недостаточности относится:



а) острое начало

б) более яркая «эмоциональная» окраска

в) менее яркая «эмоциональная» окраска стенокардии

г) острое течение и быстрый восстановительный период

д) развитие отёков на лице

^

76. Кардиальные поражения при синдроме ревматизма:



а) эндокардит

б) вегето-сосудистая дистония

в) панкардит

г) миозит

д) коронарная недостаточность

^

77. Нарушение диуреза носит название никтурии:



а) учащение мочеиспускания

б) преобладание ночного диуреза над дневным

в) увеличение количества суточной мочи более 2 л

г) преобладание дневного диуреза над ночным

д) уменьшение количества выделенной мочи до 50 мл/сутки

^

78. Неотложная помощь при почечной колике:



а) пузырь со льдом на область поясницы

б) грелка на область поясницы и наркотические анальгетики

в) грелка на область поясницы, спазмолитики, холинолитики

г) холиноретики

д) мочегонные препараты

^

79. При лечении больных с хронической почечной недостаточностью:



а) ограничение потребления белков, соли

б) увеличение содержания белков в пищевом рационе

в) соблюдение диеты не имеет смысла

г) ограничение углеводов

д) увеличение растительных жиров

^

80. Для ликвидации острой задержки мочи применяют:



а) спазмолитики

б) катетеризацию мочевого пузыря

в) цистоскопию

г) мочегонные

д) антидепрессанты

^

81. К микроорганизмам, вызывающим острый пиелонефрит не относятся:



а) пневмококки

б) кишечная палочка

в) синегнойная палочка

г) стафилококки

д) протей

^

82. К лабораторным показателям при хронической почечной недостаточности не относятся:



а) повышенным содержанием мочевины

б) пониженным содержанием мочевины лепным содержанием креатинина

в) глюкозурия

г) лейкоцитозом

д) повышенным СОЭ

^

83. Локализация отеков при синдроме острого воспаления паренхимы почек:



а) на лице

б) на нижних конечностях

в) проходят к утру

г) асцит

д) полисерозит

^

84. Пути проникновения инфекции в лоханку и почек:



а) контактный

б) лимфогенный

в) трансмиссивный

г) нисходящий

д) восходящий

^

85. Ведущим этиологическим фактором синдрома неспецифического воспаления мочевого пузыря является:



а) перегревание

б) микробный фактор

в) переутомление

г) нервно-психический фактор

д) физическая нагрузка

^

86. Наиболее частой причиной возникновения синдрома острого воспаления паренхимы почек является:



а) бронхит

б) пневмония

в) тонзиллит

г) миокардит

д) гастрит

^

87. Наиболее характерным проявлением мочевого синдрома при остром гломерулонефрите является:



а) протеинурия

б) оксалатурия

в) уратурия

г) фосфатурия

д) лейкоцитурия

^

88. Исследование мочи при остром пиелонефрите характеризуется:



а) моча прозрачная

б) моча мутная, с гнойным хлопьевидным осадком

в) обычным уринным запахом

г) моча белого цвета

д) моча цвета «пива»

^

89. Исследование мочи при синдроме воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря характеризуется:



а) цилиндрурией

б) лейкоцитурией

в) фосфатурией

г) уратурией

д) оксалатурией

^

90. При клиническом исследовании содержание гемоглобина у молодого человека оказалось равным 110 г/л. Оценитъ полученный результат:



а) содержание Нв в норме

б) содержание Нв незначительно повышено

в) содержание Нв незначительно понижено

г) расценить как лейкопению

д) расценить как тромбопитопению

^

91. Значение цветного показателя является отражением:



а) повышения уровня Нв в крови

б) степени насыщения эритроцитов гемоглобином

в) повышения уровня эритроцитов в крови

г) уровня тромбоцитов

д) уровня лейкоцитов

^

92. Мероприятия наиболее важные при уходе за больными с железодефицитной анемией:



а) включение в пищевой рацион мяса и мясных продуктов

б) включение в пищевой рацион гранат, яблок

в) частая термометрия

г) контроль массы тела

д) термометрия

^

93. Укажите начальные признаки гемотрансфузионного шока:



а) появление болей в поясничной области

б) появление кожного зуда, повышение артериального давления

в) судороги, озноб, повышение артериального давления

г) повышение артериального давления

д) колющие боли за грудиной

94. У больного, прядающего язвенной болезнью и длительными скрытыми желудочно-кишечными кровотечениями, развилась постгеморрагическая железодефицитная анемия. Данный диагноз подтверждают следующие результаты обследования:

а) снижение цветового показателя (гипохромия)

б) повышение цветового показателя (гиперхромия)

в) снижение уровня ретикулоцитов в крови

г) увеличение размеров эритроцитов (макроцитоз)

д) пойкилоцитоз

^

95. Безоговорочно подтверждают диагноз именно острой формы лейкоза следующие данные обследования:



а) наличие большого количества бластных клеток в периферической крови

б) наличие значительногоповышения общего числа лейкоцитов

в) наличие макроцитоза

г) наличие филадельфийской хромосомы

д) наличие пойкилоцитоза

^

96. К основным жалобам при хронической железодефицитной анемии не относится:



а) общая слабость

б) повышение жизненного тонуса

в) головокружение

г) быстрая утомляемость

д) снижение работоспособности

^

97. Тип кровотечения при синдроме геморрагического васкулита:



а) петехиально-пятнистый

б) васкулитно-пурпурный

в) гематомный

г) смешанный

д) ангиоматозный

^

98. Источником образования лейкозных клеток является:



а) лимфатические узлы

б) нейтральная нервная система

в) костный мозг

г) печень

д) селезёнка

^

99. Причинами острой постгеморрагической анемии являются:



а) травмы, ранения

б) обострение хронического гастрита

в) термические ожоги

г) обострениехронического колита

д) острая пневмония

100. Признак характерный для инсулинозависимого диабета:

а) начало чаше всего в среднем и пожилом возрасте

б) компенсируется применением сахаропонижающими таблетками

в) начинается в молодом возрасте

г) компенсируется при применении инсулина

д) хорошо поддаётся лечению диетой

^

101. Мероприятия наиболее важные при уходе за больными с сахарным диабетом:



а) контроль за стулом

б) повторная термометрия в течение суток

в) включение в рацион питания продуктов, богатых углеводами

г) соблюдение строгой диеты

д) употребление алкоголя

^

102. Мероприятия проводимые при гипогликемической коме:



а) введение инсулина

б) введение анальгетиков

в) введение большого количества жидкости

г) внутривенное введение глюкозы

д) мочегонные средства

^

103. Мероприятия важные при уходе за больными тиреотоксикозом:



а) регулярная термометрия

б) уход за кожными покровами

в) контроль за частотой пульса и уровнем артериального давления

г) контроль за частотой дыхания

д) контроль за отеками

^

104. Укажите наиболее характерные проявления тиреотоксического криза:



а) возбуждение, тахикардия, понос

б) вялость, заторможенность

в) высокая лихорадка, брадикардия

г) брадикардия

д) запоры

^

105. Больной при ростe 175 см имеет массу тела 95 кг. Имеется ли ожирение, и если да, то какой степени:



а) у больного нормальный вес

б) ожирение 1 степени

в) ожирение 2 степени

г) кахексия

д) ожирение 3 степени

^

106. Мероприятия наиболее важные при уходе за больными с ожирением:



а) уход за кожными покровами

б) правильная организация питания, ЛФК

в) больной нуждается только в медикаментозной терапии

г) контроль за стулом

д) регулярная термометрия

^

107. Метод исследования дыхательной системы относится к рентгенологическим:



а) спирометрия

б) бронхоскопия

в) монография

г) радиоизотопное исследование

д) спирография

^

108. Признаки характерные для болей в грудной клетке, связанных с поражением плевры:



а) ослабление боли при кашле

б) давящий характер болей

в) сжимающий характер болей

г) уменьшение болей при положении на больном боку

д) усиление болен при надавливании на грудную клетку

^

109. Процедуру целесообразно назначать больному для уменьшения упорного сухого кашля:



а) дренаж бронхов с изменением положения тела

б) противокашлевые средства

в) ЛФК

г) отхаркивающие средства

д) ингаляции кислорода

^

110. Целесообразно накапливать мокроту в течение 1-3 суток для исследования:



а) посев мокроты с целью выявления микрофлоры

б) исследование на наличие микобактерий туберкулёза

в) посев мокроты на чувствительность к антибиотикам

г) для исследования функции внешнего дыхания

д) исследование на наличие атипичных клеток

^

111. Заболевания лёгких могут сопровождаться кровохарканьем:



а) острый бронхит

б) острая пневмония

в) бронхиальная астма

г) пневмосклероз

д) рак лёгкого

^

112. Признак кровотечения указывающий на его лёгочное происхождение:



а) кровь алая, пенистая

б) кровь тёмная, сгустками типа «кофейной гущи»

в) выделяющаяся кровь имеет нейтральнуюреакцию

г) кровь имеет кислую реакцию

д) выделяется с рвотой

^

113. Следует принять при возникновении лёгочного кровотечения:



а) назначить физическую нагрузку

б) положить пузырь со льдом на область грудной клетки

в) ввести мочегонные

г) поставить банки или горчичники

д) применить ингаляции кислорода

^

114. Заболевание характеризующееся острой дыхательном недостаточностью:



а) острый бронхит

б) эмфизема лёгких

в) закупорка трахеи и крупных бронхов инородным телом

г) бронхоэктатическаяболезнь

д) пневмосклероз

^

115. Признак характерный для экспираторном одышки:



а) затруднение выдоха

б) затруднение вдоха

в) затруднение вдоха и выдоха

г) дыхание Чейн-Стокса

д) ортопноэ

116. Наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси:

а) 5-20%

б) 40-60%

в) 75 - 80 %

г) 45 %

д) 30-40%

116.

При оксигенотерапии проводится увлажнение кислорода с целью:

а) предотвращение его излишней потери

б) соблюдения правил техники безопасности

в) предупреждение токсического действия кислорода па организм

г) как пеногаситель

д) для снятия обструкции

^

117. Назначение плевральной пункции:



а) промывание бронхов

б) удаление жидкости из плевральной полости с лечебной целью

в) введение в плевральную полость воздуха

г) разъединение плевральных сращений

д) отсасывание мокроты из бронхов

^

118. При лечении бронхиальной астмы не используются лекарственные препараты

:

а) β-адреностимуляторы

б) β-адреноблокаторы

в) препараты группы эуфиллина

г) местно действующие кортикостероидные препараты

д) системно действующие кортикостероидные препараты

119. К основным причинам возникновения синдрома хронического воспаления бронхов не относятся:

а) курение

б) частые простудные заболевания

в) переохлаждение

г) работа с профессиональными вредностями (горячие цеха запылённость и т.д.)

д) постоянные эмоциональные перегрузки

^

120. К клиническим проявлениям воспаления лёгочной ткани не относятся:



а) лихорадка

б) боли в грудной клетке усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании

в) кашель с ржавой мокротой

г) слабость потливость

д) першение в горле

^

121. Клинические проявления при приступе бронхиальной астмы:



а) кашель со слизистой трудноотделяемой мокротой

б) экспираторная одышка с удлинённым выдохом

в) положение ортопное с фиксированным плечевым поясом

г) дыхание жёсткое, везикулярное с рассеянными сухими свистящими хрипами

д) всё перечисленное верно

^

122. Причины возникновения плеврального выпота:



а) туберкулёзная интоксикация

б) крупозная пневмония

в) травма грудной клетки

г) злокачественное новообразование

д) всё перечисленное

^

123. Клинические проявления хронического воспаления бронхов в период обострения:



а) субфебрильная температура

б) кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты

в) общая слабость, недомогание

г) снижение работоспособности

д) всё перечисленное

^

124. Положение занимает больной при приступе удушья (бронхиальной астме):



а) лёжа на спине горизонтально

б) лёжа на животе

в) лёжа на боку с согнутыми нижними конечностями

г) положение ортопное с опущенными ногами

д) положение ортопное с фиксированным плечевым поясом

^

124. Отличительными признаками перитонеальных болей являются:



а) схваткообразный характер

б) диффузные боли

в) неопределённая локализация

г) ноющий характер

д) боли, сопровождающиеся напряжением мышц брюшной стенки

^

125. Опасна неукротимая рвота:



а) развитием пневмонии

б) обезвоживанием организма

в) вовлечением в патологический процесс брюшины

г) развитием инфаркта миокарда

д) нарушением сознания

^

126. Мероприятия следует проводить при метеоризме:



а) проведение сифонной клизмы

б) назначение продуктов богатых клетчаткой и крахмалом в пищевом рационе

в) применение активированного угля и ветрогонных трав

г) промывание желудка

д) применение наркотических анальгетиков

^

127. Проявляется желудочно-кишечное кровотечение симптомом:



а) рвота съеденной пищей

б) чёрный дегтеобразный стул (мелена)

в) обесцвеченный стул

г) повышение артериального давления

д) брадикардия

^

128. При заболевании чаще всего встречается желудочно-кишечное кровотечение:



а) воспаление слизистой оболочки желудка

б) нарушение двигательной функции желудка

в) злокачественные опухоли желудка

г) дискинезия желчных путей

д) острый панкреатит

^

129. Мероприятия необходимо проводить при желудочно-кишечном кровотечении:



а) обеспечение полного покоя

б) холод на живот

в) введение наркотических анальгетиков

г) регистрация ЭКГ

д) сифонное промывание желудка

^

130. Применяются гипертонические клизмы:



а) для борьбы с кишечной непроходимостью

б) для опорожнения кишечника при атонических запорах

в) для опорожнения кишечника при спастических запорах

г) для борьбы с отёками

д) для введения лекарственных средств

^

131. Применяют сифонные клизмы:



а) для диагностики кишечной непроходимости

б) для лечения кишечной непроходимости

в) с целью введения жидкостей при обезвоживании организма

г) перед постановкой лекарственных клизм

д) при отравлениях

^

132. Вводят в прямую кишку при постановке сифонных клизм наконечник:



а) пластмассовый или стеклянный

б) резиновый 10-12 см

в) толстый желудочный зонд или кишечную трубку

г) газоотводную трубку

д) кишечный зонд

^

133. При фракционном желудочном зондировании не целесообразно применять в качестве стимуляции секреции капустный отвар:



а) отвар противопоказан при некоторых заболеваниях

б) отвар является слишком слабым стимулятором желудочной секреции

в) отвар является слишком сильным стимулятором желудочной секреции

г) является аллергеном

д) вызывает рвоту

^

134. Проверить правильность положения дуоденального зонда:



а) введением воздуха через зонд

б) аускультацией

в) эндоскопически

г) пальпаторно

д) перкуторно

135. Количество промывной жидкости необходимо приготовить для постановки сифонной клизмы:

а) 1-1,5 л

б) 50-100 мл

в) 5-6 л

г) 10-12 л

д) 2-4 л

^

136. Особенности подготовки больного к рентгенологическому исследованию желудка:



а) обязательно в день исследования натощак

б) обязательно очистительная клизма накануне

в) обязательно бесшлаковая диета

г) возможен лёгкий ужин

д) возможен лёгкий завтрак

^

137. Особенности подготовки больного к холецистографии:



а) в день исследования приём завтрака

б) обязательна очистительная клизма вечером накануне и утром в день исследования

в) обязательно за 15-17 часов до исследования йодсодержащего рентгеноконтрастного препарата

г) обязательно «жирный завтрак» со сливочным маслом перед приёмом рентгеноконтрастного препарата

д) безшлаковая диета

^

138. Особенности подготовки больного к ирригоскопии:



а) в день исследования натощак

б) обязательно очистительные клизмы накануне вечером а так же утром в день исследования

в) обязательно приём касторового 30 г касторового масла перед обедом накануне

г) проведение предварительной пробы на переносимость рентгенконтрастного препарата

д) введение атропина за 30 мин. до исследования

^

139. Особенности подготовки больного к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости:



а) соблюдение бесшлаковой диеты в течении нескольких дней

б) приём углеводистой диеты

в) в день исследования приём завтрака

г) очистительная клизма накануне исследования

д) приём слабительных препаратов накануне исследования

^

140. Может ли эзофагогастроскопия проводиться не накануне натощак а спустя какое то время после приёма пищи:



а) нет больной должен быть обязательно натощак

б) да, но в таком случае необходимо промывание желудка

в) да, эзофагогастроскопию проводят независимо от времени, прошедшего с момента приёма пищи (при желудочно-кишечном кровотечении)

г) при кишечной непроходимости

д) при перитоните

^

141. О наличии синдрома портальной гипертензии у больного циррозом печени не могут свидетельствовать следующий признак:



а) асцит

б) варикозное расширение вен передней брюшной стенки и пищевода

в) увеличение печени

г) селезёнки

д) «печёночные ладони»

142. При лечении больных циррозом печени, осложнённом синдромом портальной гипертензии (асцит, варикозное расширение вен пищевода), основными мероприятиями не являются:

а) применение мочегонных препаратов (фуросемид, верошпирон)

б) восстановление нормального уровня белка в крови (введение альбумина)

в) применение β-блокаторов

г) применение гепатопротекторов (эссенциальные фосфолипиды)

д) применение препаратов, уменьшающих всасывание токсических продуктов в кишечнике (лактулоза)

^

143. Причины возникновения болевого синдрома при заболеваниях печени и желчевыводящих путей:



а) язвенная болезнь желудка

б) растяжение глиссоновой капсулы

в) колит

г) двенадцатиперстной кишки

д) энтероколит

^

144. Признаки синдрома холемии:



а) перебои в сердечном ритме

б) одышка

в) тахикардия

г) желтушность кожи и слизистых

д) боли в животе

^

145. Причинами возникновения синдрома хронического воспаления слизистой оболочки желудка являются:



а) недолеченный острый гастрит

б) курение

в) полноценное питание

г) приём витаминов

д) употребление молочных продуктов

^

146. Раннее морфологическое проявление атеросклероза:



а) фиброзная бляшка

б) жировая полоска

в) комплексные нарушения

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

^

147.Факторами риска разрыва фиброзной бляшки считаются:



а) увеличение ядра фиброзной бляшки

б) инфильтрация фиброзной бляшки макрофагами

в) воздействие металлопротеаз

г) высокий уровень окисленных ЛПНП

д) всё перечисленное

^

148. При высоком содержании холестерина ЛПНП риск развития ИБС:



а) выше

б) ниже

в) отсутствует

г) данный показатель не имеет значения

д) все перечисленное верно

149.Наименьшими по размеру ЛП являются:

а) ЛПВП

б) ЛПНП

в) ЛПОНП

г) хиломикроны

д) ЛППП

150. Статины снижают содержание в крови холестерина ЛПНП в среднем на:

а) 25-40%

б) 10-20%

в) 20-25%

г) 5-10%

д) 15-30 %

^

151. Наибольшее увеличение концентраций холестерина ЛПВП отмечают при лечении:



а) никотиновой кислотой

б) фибратами

в) статинами

г) секвестрантами жёлчных кислот

д) всё перечисленное

^

152. К изменяемым факторам риска при ИБС относят:



а) пол

б) возраст

в) семейный анамнез ИБС

г) ничего из перечисленного

д) всё перечисленное

^

153. При семейном анамнезе ИБС риск заболевания увеличивается

при наличии

а) родства первой степени

б) ИБС у родственников в раннем возрасте

в) повышенного количества больных ИБС в данной семье

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

^

154. До 55 лет заболеваемость ИБС среди мужчин по сравнению с заболеваемостью женщин:



а) выше в 3-4 раза

б) ниже в 2-3 раза

в) одинакова

г) пол не имеет значения

д) ниже в 3-4 раза

^

155. Лица, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий ИБС:



а) пациенты с уже наличествующей ИБС

б) здоровые лица с высоким риском ИБС

в) близкие родственники больных ИБС

г) все перечисленные

д) никто из перечисленных

^

156. Оптимальная концентрация холестерина в крови:



а) 6 ммоль/л

б) 5 ммоль/л

в) 7 ммоль/л

г) 6,5 ммоль/л

д) 8 ммоль/л

157. Оптимальная концентрация в крови холестерина ЛПНП:

а) 2 ммоль/л

б) 3 ммоль/л

в) 4 ммоль/л

г) 5 ммоль/л

д) 6 ммоль/л

^

158. Боль при III функциональном классе стенокардии на­пряжения возникает:



а) в покое

б) при подъёме на 1 пролёт лестницы и прохождении пешком расстояния 100-200 м

в) при ходьбе по ровной местности и подъёме на 1 пролёт лестницы

г) при значительных физических усилиях

д) невозможность любой физической нагрузки без дискомфорта

^

159. Эквивалент стенокардии:



а) одышка

б) резкая утомляемость

в) сердцебиение

г) одышка и резкая утомляемость при физической нагрузке

д) сердцебиение при нагрузке

160. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают:

а) ЭКГ

б) эхокардиографию

в) стресс-эхокаридографию

г) ангиографию

д) фонографию

^

161. Показанием к коронарной ангиографии считается:



а) стенокардия напряжения I—II функционального класса после инфаркта миокарда

б) стенокардия напряжения III функционального класса при отсутствии эффекта от лекарственного лечения

в) стенокардия напряжения с блокадой ножек пучка Гиса в сочетании с признаками ишемии по данным сцинтиграфии миокарда

г) тяжёлые желудочковые аритмии

д) все перечисленное

^

162. Показания для коронарного шунтирования:



а) единственная непоражённая венечная артерия

б) фракция выброса левого желудочка менее 30%

в) дисфункция левого желудочка в сочетании с трёхсосудистым поражением

г) поражение ствола левой венечной артерии

д) всё перечисленное

^

163. Нестабильная стенокардия - это:



а) впервые возникшая стенокардия

б) появление приступов стенокардии в покое или ночью

в) увеличение количества, продолжительности, выраженности приступов стенокар­дии в течение последних 2 мес

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

^

164. Наиболее специфичный сывороточный маркёр инфаркта миокарда:



а) сиаловые кислоты, СРВ

б) ACT

в) ЛДГ

г) МВ-фракции КФК

д) тропонины

^

165. Прогностически неблагоприятными признаками нестабильной стенокардии считаются:



а) длительность ангинозного приступа более 30 минут

б) депрессия сегмента ST более 1 мм

в) нестабильная гемодинамика

г) повышение содержания МВ-фракции КФК

д) всё перечисленное

^

166. Наиболее эффективные анальгетики в острой стадии инфаркта миокарда

:

а) ненаркотические

б) наркотические

в) закись азота

г) дроперидол

д) НЛА

^

167. Основной метод выявления безболевой ишемии миокарда:



а) ЭКГ в состоянии покоя

б) эхокардиография

в) суточное мониторирование ЭКГ

г) велоэргометрическая проба

д) тредмилтест

^

168. Кардиогенный шок при инфаркте миокарда развивается при поражении миокарда более:



а) 20 %

б) 10 %

в) 40 %

г) 30 %

д) 50%

169. ЭКГ критерии положительной пробы с физической нагрузкой:

а) горизонтальная депрессия сегмента ST более 0,5 мм

б) косовосходящая депрессия сегмента ST

в) косонисходящая депрессия сегмента ST

г) горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм

д) готический зубец Т

^

170. Факторами риска кардиогенного шока при инфаркте миокарда считают все, кроме:



а) сахарного диабета

б) пожилого возраста

в) больших размеров инфаркта по данным ЭКГ и эхокардиографии

г) инфаркта миокарда в анамнезе

д) молодого возраста

^

171. Клиническая триада кардиогенного шока:



а) головная боль, холодный пот, слабость

б) артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия, отёк лёгких

в) артериальная гипотензия, холодный пот, слабость

г) артериальная гипотензия, бледность, холодный пот

д) рвота, понос, боли в животе

^

172. К наиболее эффективным вазопрессорам относят все, кроме:



а) допамина

б) добутамина

в) норадреналина

г) коргликона

д) кардиамина

^

173. При отёке лёгких рекомендовано применять следующие мероприятия, за исключением:



а) оксигенации

б) введения морфина

в) введения фуросемида

г) введения добутамина

д) инфузионной терапии

^

174. Признаками разрыва стенки левого желудочка при инфаркте миокарда считают­ся:



а) внезапное исчезновение периферического пульса

б) внезапное падение АД

в) сохранение электрической активности сердца

г) потеря сознания

д) все перечисленное

^

175. Появление грубого систолического шума в остpой стадии инфаркта миокарда МОЖВЛ быть признаком:



а) ДМПП

б) острой недостаточности митрального клапана

в) разрыва стенки левого желудочка

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

^

176. Абсолютными показаниями для установки ЭКС при инфаркте миокарда счита­ются:



а) АВ-блокада III степени

б) АВ-блокада II степени

в) СА блокада

г) АВ-блокада I степени

д) блокада левой ножки пучка Гиса

^

177. Инфаркт миокарда правого желудочка характеризуется:



а) типичными изменениями на ЭКГ в правых грудных отведениях

б) клиникой острой правожелудочковой недостаточности

в) артериальной гипотензией, повышением давления в яремных венах отсутствием аускультативных изменений в лёгких в сочетании с изменениями на ЭКГ

г) изменениями данных эхокардиографии

д) клиникой острой левожелудочковой недостаточности

^

178. Лечение инфаркта миокарда правого желудочка заключается в:



а) применении диуретиков

б) применении нитратов

в) применении ингибиторов АПФ

г) увеличении преднагрузки на правый желудочек

д) применение спазмолитиков

^

179. Наиболее характерными признаками острого перикардита при инфаркте миокарда считаются:



а) загрудинная боль

б) систолический шум

в) диастолический шум

г) боль и трёхкомпонентный шум

д) синкопальное состояние

^

180. К неблагоприятным прогностическим признакам инфекционного эндокардита носят всё, кроме:



а) нестрептококковой этиологии эндокардита

б) выраженной сердечной недостаточности

в) вовлечения аортального клапана

г) молодого возраста

д) абсцесса миокарда

^

181. Классическими проявления являются инфекционного эндокардита:



а) шум в сердце

б) лихорадка

в) анемия

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

182. Этиологическими факторами острого перикардита могут быть все, кроме:

а) вирусов

б) бактерий

в) грибов

г) алкоголя

д) лекарств

183. При остром сухом перикардите шум трения перикарда может быть:

а) 3-компонентным

б) 2-компонентным

в) 1-компонентным

г) все варианты

д) ничего из перечисленного

^

184. Шум трения перикарда лучше выслушивается в следующих ситуациях, кроме:



а) в вертикальном положении больного

б) в положении больного лёжа

в) при надавливании стетоскопом

г) при задержке дыхания на выдохе

д) всё перечисленное верно

^

185. Парадоксальный пульс - это:



а) асимметрия пульса на руках

б) аритмичность пульса

в) выпадение отдельных пульсовых волн

г) снижение систолического АД более чем на 10 мм рт. ст. при глубоком вдохе

д) разница между ЧСС и частотой пульса

^

186. Причиной констриктивного перикардита может быть все, кроме:



а) инфекций

б) заболеваний соединительной ткани

в) травмы сердца

г) алкоголизма

д) аритмий

^

187. Причинами аритмий сердца могут быть:



а) сердечные заболевания

б) электролитные нарушения

в) воздействие лекарственных средств

г) эндокринные нарушения

д) всё перечисленное

^

188. На ЭКГ при лёгочной гипертензии можно обнаружить:



а) P-pulmonale

б) отклонение электрической оси сердца вправо

в) признаки гипертрофии правого желудочка

г) изменений может не быть

д) перечисленное в пунктах а, б, в

^

189. Наиболее информативный метод диагностики тромбоэмболии лёгочной ар­терии:



а) ЭКГ

б) рентгенологическое исследование

в) эхокардиография

г) сцинтиграфия лёгких

д) ангиопульмонография

^

190. Фактор риска тромбоза ступней ног:



а) хирургическое вмешательство

б) длительная иммобилизация

в) хроническая сердечная недостаточность

г) злокачественные опухоли

д) всё перечисленное

^

191. Особенности артериальной гипертензии у пожилых:



а) более выраженноеуменьшение мозгового кровотока

б) снижение выделительной функций почек

в) уменьшение сердечного выброса

г) высокое периферическое сопротивление сосудов

д) всё перечисленное

^

192. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии — всё, кроме:



а) ограничения физической активности

б) достаточной физической активности

в) снижения избыточной массы тела

г) ограничения потребления поваренной соли

д) антисклеротическая диета

^

193. При лучевом обследовании больного с эмфиземой легких наиболее надёжным методом считают:



а) рентгеноскопию

б) бронхографию

в) КТ

г) МРТ

д) УЗИ

^

194. Характерный признак, выявляемый при исследовании ФВД у больных эмфиземой легких:



а) снижение дыхательных объёмов лёгких при сохранении объёмных скоростей

б) приступообразное ухудшение параметров кривой «поток-объём»

в) снижение объёмной скорости выдоха при относительной сохранности ПСВ

г) сохранение всех параметров в пределах нормы

д) снижение ПСВ при сохранности других параметров выдоха

^

195. Хирургические методы лечения при эмфиземе лёгких:



а) противопоказаны

б) направлены на снижение объёма лёгких

в) направлены на снятие приступов удушья

г) ограничены эндобронхиальными манипуляциями

д) ограничены эндоваскулярными манипуляциями

^

196. Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как:



а) спорадическое заболевание, характеризующееся приступами удушья

б) хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

в) острое аллергическое заболевания дыхательных путей

г) хроническое интерстициальное поражение лёгких

д) подострое поражение соединительной ткани лёгких

^

197. Больному бронхиальной астмой для самоконтроля состояния внешнего дыхания необходимо иметь собственный:



а) бодиплетизмограф

б) спирограф

в) пневмотахограф

г) пикфлоуметр

д) анализатор газового состава крови

^

198. Ступень 4 бронхиальной астмы:



а) хроническое лёгочное сердце

б) тяжёлая персистирующая бронхиальная астма

в) тяжёлая интермиттирующая бронхиальная астма

г) бронхиальная астма физического усилия

д) «аспириновая» бронхиальная астма

^

199. Ступень 2 бронхиальной астмы:



а) хроническое лёгочное сердце

б) астматический статус

в) тяжёлая интермиттирующая бронхиальная астма

г) бронхиальная астма физического усилия

д) персистирующая астма лёгкого течения

^

200. Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов:


а) бронхография

б) ЭКГ

в) спирография

г) рентгеноскопия

д) ларингоскопия

^

201. Типичная характеристика мокроты у больных с бронхоэктазами:



а) всегда содержит свежую алую кровь

б) имеет слизистый характер и белесоватый цвет

в) имеет гнойный характер и при стоянии расслаивается

г) очень скудная и трудно поддаётся оценке

д) белая, пенистая, обильная

^

202. Ведущий, а порой и единственный признак бронхоэктазов, выявляемый с помощью аускультации:



а) шум трения плевры

б) влажные средне- или крупнопузырчатые хрипы

в) стридорозное дыхание

г) амфорическое дыхание

д) резко ослабленное дыхание по всем полям

^

203. Полость в лёгком, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной:



а) каверна

б) киста

в) абсцесс

г) булла

д) эмпиема

^

204. Шум трения плевры при плевритах наиболее чётко выслушивают при:



а) быстром накоплении серозного экссудата

б) объёме выпота более 1500 мл

в) отложении фибрина и рассасывании экссудата

г) преобладании лимфоцитов в экссудате

д) повышении концентрации глюкозы в экссудате

^

205. К кардиальным причинам прогрессирования сердечной недостаточности относят все, кроме:



а) фибрилляции предсердий

б) употребления алкоголя

в) прогрессирования недостаточности митрального клапана

г) инфаркта миокарда

д) прогрессирования недостаточности трёхстворчатого клапана

^

206. При лечении хронической сердечной недостаточности следует избегать назначения всех лекарственных средств, кроме:



а) НПВС

б) антиаритмических препаратов I класса

в) недигидропириновых блокаторов медленных кальциевых каналов

г) ингибиторов АПФ

д) трициклических антидепрессантов

^

207. К проявлениям гликозидной интоксикации относятся:



а) диспептические явления

б) нарушения ритма сердца

в) нарушения проводимости

г) нарушения психики

д) всё перечисленное

^

208. К диастолической сердечной недостаточности могут приводить все заболевания, кроме:



а) ИБС

б) гипертрофической кардиомиопатии

в) гипертонической болезни

г) сахарного диабета

д) алкоголизма

^

209. Органы-мишени при артериальной гипертензии все, кроме:



а) печени

б) почек

в) сердца

г) головного мозга

д) лёгких

210. Наиболее часто артериальная гипертензия осложняется:

а) хронической сердечной недостаточностью

б) коронарной недостаточностью

в) нарушениями мозгового кровообращения

г) нарушениями функции почек

д) нарушениями функции зрения

^

211. Наиболее точный метод выявления гипертрофии левого желудочка:



а) перкуссия

б) ЭКГ

в) эхокардиография

г) рентгенологическое исследование

д) ФКГ

^

212. Признаки ренопаренхиматозной артериальной гипертензии:



а) изменения в анализах мочи

б) высокая концентрация в крови креатинина

в) заболевания почек в анамнезе

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

^

213. Наиболее информативный метод диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:



а) УЗИ почек

б) сцинтиграфия почек

в) УЗИ почечных артерий

г) почечная артериография

д) КТ

^

214. При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает:



а) инспираторная одышка

б) экспираторная одышка

в) смешанная одышка

г) ортопноэ

д) одышка после еды

^

215. Шум трения плевры выслушивается:



а) только в фазу глубокого выдоха

б) только при глубоком вдохе

в) как на вдохе, так и на выдохе

г) только при форсированном выдохе

д) только при дыхании с натуживанием

^

216. Звук разлипания альвеол, выслушиваемый на высоте вдоха при экссудативных процессах, называется:



а) влажными мелкопузырчатыми хрипами

б) шумом трения плевры

в) крепитацией

г) флотацией

д) бронхофонией

^

217. Кисти рук медицинского работника лежат симметрично на грудной клетке, пациент произносит слова, содержащие букву «р». Это метод определения:



а) бронхиальной проходимости

б) голосового дрожания

в) объёма инфильтрата

г) локальной гипертермии

д) подвижности краёв лёгких

^

218. Шумы при аускультации лёгких здорового человека называют:



а) фоновыми дыхательными шумами

б) основными дыхательными шумами

в) вторичными дыхательными шумами

г) стетоскопическими вторичными шумами

д) основными патологическими шумами

^

219. Трёхслойность мокроты после отстаивания характерна для:



а) острого бронхита

б) саркоидоза

в) экзогенного аллергического альвеолита

г) хронического обструктивного бронхита

д) абсцесса лёгкого и бронхоэктазов

^

220. Инструментальный осмотр плевральной полости называют:



а) торакоскопией

б) бронхоскопией

в) фистулографией

г) бронхофонией

д) бронхоспирографией

^

221. Повышенная прозрачность лёгких на рентгенограмме, расширение межреберных промежутков, уплощение купола диафрагмы считают признаками:



а) спонтанного пневмоторакса

б) лёгочного кровотечения

в) кавернозного туберкулёза лёгких

г) эмфиземы лёгких

д) внебольничной пневмонии

^

222. Наиболее информативный метод лучевой диагностики очаговых и кольцевидных теней в лёгких:



а) флюорография

б) рентгеноскопия

в) пневмомедиастинум

г) РКТ

д) медиастинография

^

223. Рентгенограмму бронхов с введённым в них контрастным веществом называют:



а) томограммой

б) флюорограммой

в) бронхограммой

г) сцинтиграммой

д) реограммой

224. Рентгенологическое исследование лёгочной артерии и её ветвей:

а) бронхоспирография

б) ангиопульмонография

в) бронхография

г) фистулография

д) реопульмонография

^

225. В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют фазы:



а) инфильтрации, распада и обсеменения

б) некроза и кальцинации

в) экссудации, транссудации и отложения фибрина

г) обструкции, рестрикции и деструкции

д) серого и красного «опеченения»

^

226. Под термином «атипичная пневмония» принято подразумевать:



а) пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

б) вирусную бронхопневмонию

в) эозинофильный инфильтрат

г) пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами

д) пневмонию, вызванную грамотрицательной микрофлорой

^

227. При формулировке диагноза пневмонии следует отразить все перечисленные характеристики, кроме:



а) нозологической формы с указанием этиологии

б) уровня кислорода в артериальной крови

в) локализации и распространённости лёгочного воспаления

г) степени тяжести

д) наличия осложнений

^

228. При тяжёлой пневмонии, осложнённой абсцедированием, врачу в первую очередь необходимо:



а) восстановить дренаж бронхиального дерева

б) купировать кашель посредством подавления кашлевого рефлекса

в) исследовать мокроту на наличие пневмококков

г) провести пробу Квейма

д) произвести медиастиноскопию

^

229. Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук (часовые стёкла»), одышка - частые признаки:



а) пневмоторакса

б) острого респираторного заболевания

в) острой пневмонии

г) острого бронхита

д) эмфиземы лёгких

^

230. Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно а основании:



а) аускультации лёгких

б) перкуссии лёгких

в) исследования функции внешнего дыхания

г) ЭКГ

д) бронхографии

^

231. При дифференциальной диагностике хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы используют все критерии, кроме:



а) наличия аллергии

б) наличия коробочного оттенка перкуторного звука

в) эозинофилии в мокроте и крови

г) обратимости бронхиальной обструкции

д) суточных изменений ОФВ

^

232. При формулировке диагноза «хронический обструктивный бронхит» необходимо указать всё, кроме:



а) локализации процесса по сегментам

б) степени тяжести процесса

в) фазы процесса

г) наличия осложнения

д) степени дыхательной недостаточности

^

233. Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита

:

а) полное излечение и реабилитация пациента

б) уменьшение скорости прогрессирования бронхита

в) устранение бактериовыделения с мокротой

г) обратное развитие эмфиземы

д) подготовка пациента к хирургическому лечению бронхита

234. Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок, называют:

а) бронхоэктазами

б) абсцессом лёгких

в) кавернами

г) бронхиолитом

д) эмфиземой лёгких

^

235. При перкуссии грудной клетки у больного с выраженной эмфиземой лёгких выявляется:



а) укороченный перкуторный звук

б) «бедренный» перкуторный звук

в) локальный тимпаническийзвук

г) симметричный тимпаническийзвук

д) коробочный звук

^

236. Ступень 3 бронхиальной астмы:



а) декомпенсированная лёгочно-сердечная недостаточность

б) дисгормональная бронхиальная астма

в) персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести

г) бронхиальная астма лёгкого интермиттирующего течения

д) бронхиальная астма смешанного генеза

^

237. Пикфлоуметрия помогает медицинскому работнику во всём, кроме:



а) оценки тяжести течения заболевания

б) ранней диагностики бронхиальной астмы

в) определения обратимости бронхиальной обструкции

г) оценки степени снижения ЖЕЛ

д) оценки эффективности лечения

^

238. Астма-школа - это:



а) аналог курса последипломного образования для врачей

б) основа образовательной системы для больных

в) основа образовательной системы для медицинских сестёр

г) обязательный компонент подготовки главных врачей

д) основа переподготовки социальных работников

^

239. При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме отмечают смещение органов средостения:



а) в сторону тени выпота

б) всегда вправо

в) кверху от тени выпота

г) в противоположную от тени выпота сторону

д) книзу от тени выпота.

^

240. Все перечисленные утверждения относительно лечения асцита верны, кроме:



а) необходим постельный режим

б) нужно назначить диуретики

в) парацентез оказывает благоприятное действие

г) потребление поваренной соли можно не ограничивать

д) необходимо ограничивать потребление поваренной соли

^

241. Для отёков при циррозе печение характерно всё кроме:



а) сочетания с асцитом

б) развития венозных коллатералей

в) желтухи

г) паукообразных ангиом

д) гипертрихоза

242. Признаки цирроза печени:

а) гепатоспленомегалия

б) диспротеинемия

в) «сосудистые звёздочки»

г) асцит

д) всё вышеперечисленное

^

243. Цирроз печени отличается от хронического гепатита:



а) наличием холестатического синдрома

б) наличием цитолитического синдрома

в) наличием портокавальных и каво-кавальных анастомозов

г) наличием синдрома холемии

д) наличием паренхиматозной желтухи

^

244. Основной механизм развития геморрагического синдрома при циррозе печени:



а) снижение количества тромбоцитов в периферической крови

б) нарушение выработки печенью факторов свёртывания: протромбина и фибриногена

в) повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами

г) образование аутоантител к собственным неизменённым антигенам тромбоцитов

д) всё перечисленное

^

245. Осложнениями цирроза печени являются все, кроме:



а) рака печени

б) печёночной комы

в) пищеводно-желудочных кровотечений

г) жирового гепатоза

д) всё перечисленное верно

^

246. Лабораторный показатель недостаточности белково-синтетической функции печени:



а) уменьшение концентрации в крови альбумина, протромбина, фибриногена

б) повышенное содержание в крови аминотрансфераз

в) увеличение концентрации в крови различных фракций глобулинов

г) увеличение активности щелочной фосфатазы

д) увеличение концентрации в крови холестерина

^

247. Методы исследования применяют для диагностики цирроза печени:



а) пункционная биопсия печени

б) УЗИ

в) радионуклидное сканирование

г) КТ

д) всё вышеперечисленное

^

248. Диспротеинемия при гепатите - следствие:



а) повышения уровня альбуминов и глобулинов

б) снижения содержания глобулинов

в) снижения уровня альбуминов и глобулинов

г) снижения содержания альбуминов и увеличения содержания глобулинов

д) увеличения содержания альбуминов

^

249. Представляет собой Helicobacter pylori:



а) грамположительная палочка

б) грамположительный кокк

в) грамотрицательная микроаэрофильная бактерия со жгутиками

г) простейшие

д) вирус

^

250. Относят к блокаторам «протонного насоса»:



а) циметидин

б) альмагель

в) омепразол

г) пирензепин

д) пипольфен

251. Основные жалобы при неспецифическом язвенном колите

а) боли в животе, частый жидкий стул или запор

б) изжога, рвота

в) повышение АД

г) отрыжка

д) рвота

^

252. При неспецифическом язвенном колите чаще поражаются:



а) желудок, сигмовидная кишка

б) печень

в) двенадцатиперстная кишка, сигмовидная, прямая кишка

г) нисходящий отдел ободочной кишки, сигмовидная, прямая кишка

д) прямая кишка

^

253. Симптом наиболее характерен для неспецифического язвенного колита:



а) разлитая боль в надчревной области

б) запоры

в) частый жидкий стул с примесью крови

г) боли в суставах

д) рвота

^

254. Для лечения неспецифического язвенного колита проводят следующую терапию:



а) противовоспалительную

б) антидиарейную

в) иммуномодулирующую

г) нормализующую микрофлору кишечника

д) всё вышеперечисленное

^

255. Абсолютное показание для хирургического вмешательства при неспецифическом язвенном колите:



а) кровотечение при неэффективности гемостатической терапии

б) токсическая дилатация толстой кишки

в) перфорация

г) малигнизация

д) всё вышеперечисленное

^

256. Синдром раздражённой кишки наблюдают:



a) у женщин в 2-4 раза чаще, в возрасте 30-40 лет
б) у мужчин чаще, в возрасте 20-30 лет

в) одинаково часто среди мужчин и женщин

г) проявляется с детского возраста

д) у лиц пожилого и старческого возраста

^

257. Застою жёлчи способствуют все перечисленные факторы, кроме:



а) нарушения режима питания

б) диареи

в) беременности

г) недостаточной физической активности

д) психоэмоциональных факторов

^

258. Для больного хроническим холециститом в фазе ремиссии характерны:



а) смена диареи запорами

б) боли в правой подрёберной области

в) плохая переносимость жирной пищи

г) изжога

д) ничего из перечисленного

^

259. Холецистография противопоказана:



а) при непереносимости жирной пищи

б) после недавно перенесённого вирусного гепатита

в) при идиосинкразии к йоду

г) при желчнокаменной болезни

д) в любом из перечисленных случаев

^

260. Характерно обсеменение Helicobacter pylori для типа гастрита:



а) фундальный гастрит

б) антральный гастрит

в) аутоиммунный гастрит

г) химический (реактивный) гастрит

д) атрофический гастрит

^

261. При диагностике хронического гастрита определяющим являются:



а) клинические проявления

б) исследование желудочного сока

в) ФЭГДС

г) ФЭГДС с биопсией

д) общий анализ крови

^

262. Наиболее частая локализация Helicobacter pylori:



а) антральный отдел желудка под слоем слизи

б) тело желудка

в) кардиальный отдел желудка

г) двенадцатиперстная кишка

д) всё перечисленное

^

263. Прямой признак язвенной болезни при рентгенологическом исследовании:



а) деформация стенки

б) симптом «ниши»

в) гиперсекреция

г) гипермоторика

д) чаши Клойбера

264. Длительность эрадикационной терапии:

а) 10-14 дней

б) 7 дней

в) 21 день

г) 5 дней

д) 14-18 дней

^

265. Признак характерный для язвы верхнего отдела желудка:



а) боли за грудиной

б) боли в эпигастральной области, возникающие сразу после еды

в) боли в эпигастральной области, возникающие через 30 мин после еды

г) боли, не связанные с приёмом пищи

д) доли в правой подрёберной области

^

266. Язву желудка какого размера считают гигантской:



а) 1 см

б) 3 см

в) 0,5 см

г) 0,2 см

д) всё перечисленное

267. Абсолютными показаниями для хирургического лечения язвенной болезни считают все, кроме:

а) перфорации

б) частых рецидивов

в) неоднократного профузного желудочно-кишечного кровотечения

г) малигнизации

д) стенозирования в стадии декомпенсации

^

268. Нормальная активность амилазы в сыворотке крови составляет:



а) 2-8 мг/мл

б) 12—32 мг/мл

в) 0 мг/мл

г) 4 мг/мл

д) 8 мг/мл

269. Развитие метеоризма у больных хроническим панкреатитом обусловлено:

а) сдавлением двенадцатиперстной кишки отёчной головкой поджелудочной железы

б) частой неукротимой рвотой

в) дефицитом панкреатических гормонов

г) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

д) недостаточностью инсулина

^

270. Больному панкреатитом в первые сутки назначают:



а) стол № 15

б) стол № 5

в) стол № 9

г) стол № 10

д) стол № 0 (нулевая диета)

^

271. Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:



а) желтуха

б) частые потери сознания

в) содержание глюкозы в крови и моче

г) увеличение печени

д) креаторея, стеаторея

^

272. Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы:



а) лапаротомия

б) лапароскопия

в) ирригоскопия

г) холангиография

д) обзорная рентгенография брюшной полости

^

273. Укажите симптомы, характерные для нарушения внешнесекреторной функции под­желудочной железы:



а) сухость кожных покровов

б) гипергликемия

в) снижение массы тела, креаторея, стеаторея

г) расширение вен передней брюшной стенки

д) почечно-печёночная недостаточность

^

274. Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудоч­ной железы:



а) глюкоза крови

б) секретин крови

в) панкреозимин крови

г) адреналин крови

д) креатинин

^

275. Для цирроза печени, как исхода аутоиммунного гепатита характерно:



а) быстро прогрессирующее лечение

б) отсутствие внепечёночных системных проявлений

в) отсутствие выраженного положительного эффекта гормональной терапии

г) всё перечисленное

д) ничего из перечисленного

^

276. В развитии острого панкреатита главная роль принадлежит:



а) микробной флоре

б) микроциркуляторным нарушениям

в) аутоферментной агрессии

г) венозному стазу

д) гипертензии

^

277. Агрессивные факторы способствуют развитию язвенной болезни:



а) соляная кислота и пепсин

б) соляная кислота и простагландины

в) бикарбонаты

г) гастромукопротеиды

д) простагландины

^

278. Оценить визуально состояние бронхов, взять пробы и биопсийный материал позволяет:



а) бронхография

б) бронхоспирография

в) реопульмонография

г) торакоскопия

д) бронхоскопия

^

279. Во время бронхоскопии можно произвести лечебную катетеризацию бронхов для:



а) отсасывания плевральной жидкости

б) откачивания воздуха из плевральной полости

в) санации одиночных полостей распада

г) радикального лечения саркоидоза лёгких

д) проведение плевродеза

^

280. Под термином «дыхательная недостаточность» принято понимать:



а) нарушение бронхиальной проводимости

б) расстройства гемодинамики в малом круге кровообращения

в) нарушения вентиляции, транспорта и утилизации кислорода в лёгких

г) нарушения газотранспортной функции крови

д) нарушения тканевого метаболизма кислорода

^

281. Регистрацию объёмных скоростей при форсированном выдохе называют:



а) спирометрией

б) оксигемометрией

в) пневмополиграфией

г) пневмотахиграфией

д) манометрией

^

282. Ограничительные нарушения со снижением ЖЕЛ без существенного снижения скорости выдоха принято называть:



а) обструктивным синдромом

б) синдромом гиалиновых мембран

в) обструктивно-рестриктивным синдромом

г) рестриктивным синдромом

д) синдромом Хаммена-Рича

^

283. Нарушение проходимости бронхов различного генеза называют:



а) рестриктивным синдромом

б) обструктивным синдромом

в) синдромом обкрадывания

г) пиквикским синдромом

д) синдрома Лёфгрена

^

284. Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую:



а) у ранее нелеченного человека

б) ранее 48 ч после госпитализации пациента

в) у беременной женщины после 20 недель беременности

г) позднее 48 часов после госпитализации пациента

д) у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

^

285. Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют:



а) острым бронхитом

б) острым ларингитом

в) острой пневмонией

г) бронхолитиазом

д) трахеобронхомегалией

^

286. При дифференциальной диагностике хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы используются все критерии, кроме:



а) наличия аллергии

б) наличия коробочного оттенка перкуторного звука

в) эозинофилии в мокроте и крови

г) обратимости бронхиальной обструкции

д) суточных изменений ОФВ

^

287. Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите характеризуется:



а) изолированным обратимым снижением объёмов лёгких

б) прогрессирующей малообратимой обструкцией

в) приступами бронхообструктивных нарушений

г) неуклонно прогрессирующей рестрикцией

д) рестрикцией, обратимой после ингаляции сальбутамола

^

288. Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого лечения основано:



а) только на данных физикального обследования

б) исключительно на параметрах форсированного выдоха

в) на сочетании данных пикфлоуметрии и ЭКГ

г) на результатах кожных тестов с аллергенами

д) на совокупности параметров вентиляции и объёма проводимого лечения

^

289. Ступень I бронхиальной астмы:



а) предастма

б) астматический бронхит

в) бронхиальная астма физического усилия

г) бронхиальная астма лёгкого интермитирующего течения

д) персистирующая бронхиальная астма лёгкого течения

^

290. Бронхоэктатическую болезнь наиболее часто впервые диагностируют:



а) в детском или подростковом возрасте

б) в пожилом возрасте

в) в возрасте 20-25 лет у женщин и 40-45 лет у мужчин

г) в течении первого года жизни

д) в возрасте 45-60 лет

^

291. Воспаление листков плевры, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной полости:



а) фибринозный плеврит

б) пластический плеврит

в) гемоторакс

г) экссудативный плеврит

д) пневмоторакс

^

292. Синдром наиболее часто выявляемый при исследовании ФВД у больных плевритом:



а) обструктивный спастический

б) рестриктивный ограничительный

в) обструктивный отёчно-воспалительный

г) смешанный с преобладанием спастического

д) обструктивный обтурационный